Efeitos da sinvastatina na hipertrofia lipídica da medula óssea induzida pelo uso de corticóides em ratos / Effects of simvastatin in steroid-induced bone marrow lipidic hypertrophy in rats

OBJETIVOS: Avaliar o efeito do uso da sinvastatina (SV) sobre a área da medula ocupada por adipócitos (AMOA) na cabeça femoral de ratos com hipertrofia lipídica induzida pelo uso de hidrocortisona (HC). MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos (Rattus norvegicus albinus), machos, da linhagem Wistar, distribuídos em cinco grupos, cada um contendo oito animais, de acordo com a medicação administrada diariamente por 14 dias: HC (25mg), HC (25mg) + SV, HC (1mg), HC (1mg) + SV e soro fisiológico (SF). Foram realizadas dosagens séricas de triglicerídeos (TRI), colesterol total (COL), aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT), antes e depois do tratamento. A AMOA da cabeça femoral foi determinada por morfometria. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes no início do experimento, com relação aos valores séricos de TRI, COL, AST e ALT. Os animais em que foi administrado HC apresentaram maior AMOA, quando comparados com os que receberam SF (p < 0,0001), e elevação estatisticamente significativa nas dosagens séricas de TRI e COL. A AMOA foi maior nos grupos HC do que nos HC + SV (p < 0,0001). No grupo HC (1mg) + SV, não houve diferença significativa na AMOA, quando comparado com o SF (p = 0,5047), nem nos valores séricos de TRI (p = 0,1907) e COL (p = 0,4480), depois do tratamento. Nos animais que receberam HC (25mg) + SV, houve diferença significativa na AMOA, quando comparados com os do grupo SF (p < 0,0001), e nas medidas séricas de TRI (p = 0,0044) e COL (p = 0,0025), depois do tratamento. Todos os grupos apresentaram elevação dos níveis séricos de AST e ALT. O uso de HC se relacionou à maior área ocupada por adipócitos na medula óssea da cabeça femoral, diretamente proporcional à dose administrada. Esse efeito se reduziu com o uso de sinvastatina. CONCLUSÃO: O efeito da sinvastatina na redução da intensidade do aumento do conteúdo lipídico da medula óssea induzida pelo uso de HC foi significativo, sendo mais consistente no ...

OBJECTIVES: To evaluate the effects of using simvastatin (SV) on the medullary area occupied by adipocytes (MAOA) in the femoral head of rats with lipidic hypertrophy induced by hydrocortisone (HC). METHODS: 40 male Wistar rats (Rattus norvegicus albinos) were distributed into five groups, each group with eight animals, according to the medication given daily during 15 days: HC (25 mg), HC (25 mg) + SB, HC (1 mg), HC (1 mg) + SV, and saline solution (SF). Serum triglyceride (TRI), total cholesterol (COL), aspartate aminotransferase (AST), and alanine aminotransferase (ALT) tests were performed before and after treatment. Femoral head MAOA was determined by morphometry. RESULTS: the groups had similar results of serum values of TRI, COL, AST, and ALT in the beginning of the experiment. The animals that received HC had greater MAOA when compared to those receiving SF (p < 0.0001), with statistically significant increases in the serum TRI and COL readings. MAOA was greater in the groups receiving HC than in the groups receiving JC + SV (p < 0.0001). In the group that received HC (1 mg) + SV, there was no significant difference in MAOA, when compared to the group that received SF (p = 0.5047), nor in the serum values of TRI (p = 0.1907) and COL (p = 0.4480), after the treatment. In the animals that received HC (25 mg) + SV, there was a significant difference in MAOA, when compared to the group that received SF (p < 0.0001), and in the serum readings of TRI (p = 0.0044) and COL (p = 0.0025), after the treatment. All groups presented increased serum levels of AST and ALT. The use of HC was related to a larger area occupied by adipocytes in the medulla of the femoral head, which was directly proportional to the dose given. This effect was reduced with the use of simvastatin. CONCLUSION: The use of simvastatin to reduce the bone medulla lipidic content induced by HC was significant, and more consistent in the group treated with low HC doses.

Análise química e estrutural de implantes ortopédicos de aço inoxidável / Chemical and structural analysis of stainless steel orthopedic implants

O objetivo deste trabalho foi verificar se os implantes ortopédicos de aço inoxidável, disponíveis para uso ou removidos de pacientes, de um mesmo Serviço, encontram-se em conformidade química e estrutural com as normas ASTM F138-92 e ISO 5832-1-87. Para tal, 18 implantes ortopédicos de aço inoxidável foram submetidos à análise metalográfica, que constou de avaliação da microestrutura, tamanho de grão e teor de inclusões não metálicas. Nove implantes foram submetidos à análise da composição química. Os resultados foram comparados com os critérios especificados nas normas ASTM F138-92 e ISO 5832-1-87. Na avaliação metalográfica, cinco dos 18 implantes estudados apresentaram valores de tamanho de grão fora das especificações exigidas em ambas as normas. Na avaliação da composição química, sete dos nove implantes estudados apresentaram teores de molibdênio abaixo do exigido na norma ISO 5832-1-87. Considerando o alto número de inconformidades detectado nas análises, os autores sugerem que, dentre os critérios de escolha dos implantes ortopédicos de aço inoxidável, devam constar certificados de qualidade ou análises química e metalográfica do material.

Análise química e estrutural de componente femoral de prótese total do quadril removido após fratura por fadiga: relato de caso / Chemical and structural analysis of total hip prosthesis femoral component retrieved after fatigue fracture: a case report

The authors present one case of stem fatigue fracture ofa cemented total hip prosthesis, which took place 43 months after its implantation. There was good cement thickness, adequate stem positioning, and absence of radiographic signs of loosening at the revision. The retrieved implant and an unused stem of the same type (control) were analyzed by macrographic inspection, metallographic and chemical analysis. The implants were found to have improper attributes of manufacturing and structural nature

Estudo histológico da placa de crescimento após a denervaçäo periférica / Histological changes of the growth plate after peripheral denervation

Um estudo experimental foi realizado utilizando-se 25 ratos da raça Wistar com 30 dias de vida. Procedeu-se a uma neurotomia ciática esquerda, ao nível do 1/3 proximal da coxa, seguida de estudo histológico da placa de crescimento dos metatarsais após três, sete, 14, 28 e 56 dias do procedimento. O lado direito foi utilizado como controle de normalidade. Foram observadas alteraçöes estruturais na placa epifisária no lado desnervado, localizadas principalmente ao nível da zona proliferativa. Essas alteraçöes foram mais acentuadas no período de sete dias após a desnervaçäo. Concluem que a desnervaçäo ciática provocou alteraçöes na estrutura da placa de crescimento dos metatarsais

Estudo das alteraçöes da placa epifisária distal do fêmur do rato após fratura ao nível da diáfise / Study of the alterations in the rat's distal growth plate of the femur after fracture at level of the diaphysis

Foi realizado trabalho experimental com ratos machos da raça Wistar, com quatro semanas de vida, nos quais foi executada uma fratura manual, sob anestesia, ao nível da diáfise do fêmur direito, a fim de estudar as alteraçöes da microestrutura da fise distal e as alteraçöes macroscópicas das peças. Após os animais serem sacrificados em grupos iguais ao final de uma, duas, quatro, seis e oito semanas pós-fratura, estudamos os fêmures controles e os fraturados mediante técnicas histológica e histoquímica, avaliaçäo das dismetrias através da mensuraçäo das peças com paquímetro e estudo radiológico. Os resultados demonstraram que do ponto de vista histológico, nos grupos fraturados na 4( e 6( semanas, ocorreu aumento da afinidade pelo alcian blue na placa epifisária, indicativo de maior produçäo de matriz extracelular nesse período. Em relaçäo à macroscopia, observamos hipercrescimento nos fêmures fraturados comparados com o lado contralateral, nos animais em que o periósteo manteve-se íntegro após a fratura.

Efeitos da desnervaçäo periférica sobre a formaçäo do calo ósseo: estudo experimental em ratos / Effects of the peripheral denervation on fracture healing: experimental study in rats

Foi feito estudo experimental em 24 ratos de raça Wistar, com 30 dias de vida. Foram produzidas fraturas fechadas na diáfise dos metatarsais de ambas as patas, ao mesmo tempo em que se procedeu à neurectomia ciática esquerda, ao nível de regiäo glútea. O processo de consolidaçäo das fraturas foi analisado através de estudo histológico nas 1ª, 2ª, 3ª e 6ª semanas após a produçäo da fratura, comparando-se o lado desnervado com o contralateral. A desnervaçäo ciática nao resultou em alteraçöes no processo de formaçäo do calo ósseo.

Efeitos da desnervaçäo ciática sobre o crescimento longitudinal dos metatarsais: estudo experimental em ratos / Effects of sciatic denervation on longitudinal metararsal growth: an experimental study in rats

Os autores fizeram um estudo experimental em 55 ratos albinos, machos, da raça Wistar, com idade de 30 dias. Em 25 animais, foi realizada lesäo cirúrgica do nervo ciático esquerdo. Foram sacrificados, em grupos de cinco, respectivamente com três, sete, 14, 28 e 56 dias após o procedimento cirúrgico. Avaliaram-se comparativamente 30 animais com as mesmas características, como grupo controle. Verificou-se o crescimento longitudinal do 1§, 2§ e 5§ metatarsais, de ambas as patas, através de mensuraçäo com paquímetro, sob microscopia óptica. A desnervaçäo ciática provocou diminuiçäo precoce no crescimento longitudinal dos metatarsais.

Epifisiolise proximal do femur: avaliaçäo de resultados do tratamento cirúrgico na fase aguda / Proximal epiphysiolysis of the femur: evaluation of surgical results in the acute stage

Foram avaliados 24 pacientes que apresentavam epifisiolise proximal do fêmur (EPF), na fase aguda, num total de 29 quadris envolvidos, no período de 1976 a 1987. O seguimento variou de sete meses a dez anos, média de 4,1 anos. Dos 22 quadris tratados com fixaçäo in situ, os resultados foram bons em 19 (86%). Dos sete quadris que foram submetidos à reduçäo incruenta associada com fixaçäo interna, verificamos dois casos de necrose avascular da cabeça femoral. Os escorregamentos foram classificados em três grupos: I (discreto), II (moderado) e III (grave)

Fraturas da clavícula: reduçäo cirúrgica e fixaçäo interna / Fractures of the clavicula: surgical reduction and internal fixation

De 1978 a 1986, 17 pacientes com fratura de clavícula foram tratados no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto por reduçäo cirúrgica e fixaçäo interna com pino intramedular (11 pacientes) e placa e parafusos (seis pacientes). A idade dos pacientes variou de 15 a 65 anos. Todas as fraturas consolidaram. Baseados nesta experiência e na revisäo da literatura, concluímos que as indicaçöes para reduçäo cirúrgica e fixaçäo interna deveriam ser: a) comprometimento neurovascular devido ao desvio posterior e compressäo pelos fragmentos ósseos do plexo braquial, dos vasos subclávios e da artéria carótida comum; b) fratura do 1/3 distal da clavícula com ruptura do ligamento coracoclavicular; c) angulaçäo grave ou cominuçäo da fratura no 1/3 médio da clavícula; d) incapacidade do paciente em tolerar imobilizaçäo prolongada (necessário no tratamento conservador) por causa de doença de Parkinson, doenças neuromusculares, politraumatizados, etc.; e) pseudoartrose sintomática após o tratamento por métodos conservadores

Lombalgia aguda: avaliaçäo de 4.156 pacientes tratados com piroxicam; estudo multicêntrico de larga escala / Acute backache: evaluation of 4,156 patients treated with piroxicam; a large scale multicenter study

Um estudo multicêntrico de larga escala foi realizado por 1.150 médicos de todo o país, avaliando 4.156 pacientes portadores de quadro agudo de dor lombar. Os pacientes foram tratados com Piroxicam cápsulas, sendo administrados 40mg nos dois primeiros dias seguidos de 20mg ao dia, sempre em dose única diária, por um período que variou de 7 a 14 dias. Säo apresentados os resultados das avaliaçöes da dor (em repouso, aos movimentos e à palpaçäo) e da rigidez do segmento afetado, assim como da auto-avaliaçäo da dor pelos pacientes. Os resultados foram considerados pelos médicos como bons ou excelentes em 94,6% dos casos ao final do estudo, e a tolerabilidade foi considerada boa: um total de 973 pacientes (24,0%) apresentaram algum tipo de reaçäo adversa, a maioria (729-74,9%) de caráter leve e transitório. Apenas 1,1% dos pacientes necessitou interromper o tratamento devido a reaçöes adversas severas e/ou intoleráveis. Conclui-se que o Piroxicam é um agente eficaz na terapêutica deste tipo de afecçäo e que é válido o uso isolado de um analgésico/antiinflamatório no tratamento da lombalgia aguda